近日,武漢科技大學附屬老年病醫院通過多學科協作與創新療法,成功救治一位高墜傷導致全身多臟器聯合損傷,同時合并嚴重營養不良的75歲危重患者,創下高齡復雜創傷救治新紀錄。
該患者因高空墜落致多臟器聯合損傷,輾轉多地治療后出現體重驟降至40公斤、白蛋白水平低于20g/L等危象,骶尾部Ⅳ期壓瘡深達骨膜。接診后,普外科郝順心主任團隊立即啟動MDT多學科診療機制,聯合普外科、重癥醫學科、營養科、創面修復科、康復科等5個科室實施“重癥監護-營養重建-創面修復”三階段救治方案。
在營養支持關鍵階段,醫療團隊創新采用“腸內+腸外營養階梯式過渡”模式,通過動態監測血磷、維生素B1水平等指標,精準防控再喂養綜合征,使患者血紅蛋白水平提升30%。針對頑固性壓瘡,突破性應用VSD負壓引流聯合自主研發的生肌斂瘡膏,兩周內創面面積縮小70%,愈合效率較傳統療法提升2倍。
“這是多學科協作與現代中醫創新的雙重勝利?!焙马樞闹魅沃赋觯骸氨景咐某晒Φ靡嬗谌c,一是多學科團隊的無縫銜接,二是營養支持與并發癥防控的精準把控,三是傳統外科技術與現代創面修復手段的創新融合?!敝委焾F隊每日進行動態評估,根據患者生命體征調整抗感染方案與康復計劃,同時運用氣墊床系統等壓力管理技術阻斷壓瘡復發風險。
據悉,該院近三年已成功救治27例80歲以上嚴重創傷患者,形成集急危重癥救治、營養支持、創面修復于一體的老年創傷診療體系。此次救治案例的突破,為高齡復雜創傷患者的綜合診療提供了重要臨床參考,彰顯了醫療機構在應對人口老齡化挑戰中的責任擔當。(通訊員 高薇薇)